FEDERAL RECORDS CENTRE		CENTRE FÉDÉRAL DE DOCUMENTS
 							CONTROL AND REQUEST			CONTRÔLE ET DEMANDE
   FILE / S.I.N. – DOSSIER / N.A.S.

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       Volume number                 Accession number                                            If locator number unknown                               Locator number – Numéro de localisation
    Numéro du volume             Numéro d’acquisition                                Si le numéro de localisation est inconnu                      Bay – Rayon               Box – Boîte 
                                                                                          __________________________________________________
	Date of shipment                        Total boxes shipped		
                                                                            Date de livraison                    Nbre de boîtes envoyées	     	     	
	yyyy-mm-dd	     
    Requestor’s name (Please print) – Nom du demandeur                                                                                                         Classification

        	     

   Department and Address – Ministère et adresse

        
   Date                            Signature                                                                                                                            Area code            Telephone number             Ext.
                                                                                                                                                                              Code régional        Numéro de téléphone         Poste

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   ARC-0063 (r.2006/04)